男性型脫發的癥狀是什么？男性型脫發怎么治療？

　　本病為雄激素依賴性脫發。可有家族史。患者局部頭皮雙氫睪酮的受體的敏感性增加，導致局部毛囊逐漸萎縮，終末期毛囊轉變成毫毛毛囊，直至毛囊消失。

　　50％的女性患者如果不治療，到50歲時，頭頂頭發可明顯稀疏，但極少發生頂部全禿。如果女性發生嚴重的雄激素性脫發，特別伴有痤瘡、多毛癥。男性化或停經，應首先排除內分泌紊亂。暫時性脫發不及時治療和護理。將會變成永久性脫發。

　　男性型雄激素性脫發一般從青春期后開始，從前額兩側開始，出現頭發密度下降，頭發纖細稀疏，逐漸向頭頂延伸，額部發際明顯后退，形成“高額”，前額發際線呈M形；或頭頂開始脫發；也有額部和頭頂同時開始脫發。脫發漸進性發展，額部與頭頂部脫發可相互融合，嚴重時僅枕部及兩顳殘留頭發。脫發區皮膚光滑，可見纖細的毫毛，皮膚無萎縮。一般無癥狀，伴有脂溢性皮炎時可有頭皮發癢，發紅等表現。

　　女性型雄激素性脫發一般較男性輕，多表現為頭頂部頭發逐漸稀疏，一般不累及顳額部。頂部脫發呈彌漫性。脫發的進程一般緩慢，其程度因人而異。50％的女性患者如果不治療，到50歲時，頭頂頭發可明顯稀疏，但極少發生頂部全禿。如果女性發生嚴重的雄激素性脫發，特別伴有痤瘡、多毛癥。男性化或停經，應首先排除內分泌紊亂。

　　1、重視每日的清潔工作。年輕男性預防脫發可堅持天天用適溫的水洗頭，清潔皮脂腺分泌的油脂，只要避免洗去過量的油脂，便可每隔一兩天使用一次適合自己發質洗發露，以刺激皮脂腺正常分泌，為頭發提供滋潤并增加光澤，起到保護的作用。

　　2、防止頭屑越來越多。年輕男性無論頭皮是過于油膩還是過于干燥的，都容易出現頭皮屑。頭皮屑是由糠秕孢子菌的過度繁殖而引起，當頭部皮脂與人體正常的糠秕孢子菌混合形成了油脂酸，導致頭皮刺激時，會造成細胞新陳代謝速度加快，最終形成頭皮屑。出現頭皮屑，要使用去屑洗護發產品以抑制糠秕孢子菌的繁殖，防止頭屑越來越多。

　　男性型脫發的診斷主要是依靠臨床表現，掉頭發的原因與營養有關，與精神緊張或突然的精神刺激也有很大關系，可查血微量元素。

　　男性脫發的飲食宜忌如下：
　　宜吃食物：小米、蔞蒿、甜菜根、饅頭、大麥、涼粉、葵花子仁。
　　忌吃食物：香菜、泡椒、紅辣椒、蔥白、啤酒、白酒、花椒。

　　伴有脂溢性皮炎者應同時治療。

　　1、一般治療：忌食辛辣油膩等刺激性食物，注意睡眠，放松心情避免精神壓力過大。

　　2、局部用藥：米諾地爾溶液，是美國FDA批準的唯一一種治療雄激素性脫發的外用藥物，男性和女性均可應用。米諾地爾是一種非特異性的促進毛發生長的藥物，臨床常用的濃度有2％，3％，5％三種，濃度越高，效果越好。因為米諾地爾需要酒精作為溶劑，所以局部應用可能會出現局部刺激反應、接觸過敏反應及多毛，發生率隨濃度的增高而增加。在應用的過程中出現瘙癢、紅斑和丘疹等不適時，應立即停藥。

　　3、系統治療：男性雄激素性脫發可選擇5-α還原酶抑制劑-非那雄胺。非那雄胺是一種選擇性Ⅱ型5α-還原酶抑制劑，能夠抑制睪酮轉化為其活性形式-雙氫睪酮，降低血清和頭皮中雙氫睪酮的水平。是美國FDA批準的唯一一種治療男性雄激素性脫發的口服藥物。口服劑量為1mg/天，服用4-6個月見效，最好的療效點是連續服藥2年，有效率可以達到90％以上。副作用主要是性欲減退，發生率大約1％，此為可逆性，停藥后可恢復正常。服藥不影響生育。女性雄激素性脫發以抗雄激素治療為主，如醋酸環丙孕酮。

　　4、其他治療：毛發移植

　　毛發移植可考慮在口服藥物2年以上(至少半年)，將脫發控制在一個穩定狀態后進行。需要注意的是，進行植發后，種植的頭發不會脫落。所以毛發移植后需要終身服用非那雄胺，防止周圍的頭發脫落，造成移植發孤立存在的狀態。